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Efeitos de um protocolo de relaxamento para ansiedade em pacientes com insuficiência cardíaca

2025-01-01T00:00:00Z

Title: Efeitos de um protocolo de relaxamento para ansiedade em pacientes com insuficiência cardíaca Authors: Lacerda, Mariana Braga Netto Lira Maranhão; Barbosa, Leopoldo Nelson Fernandes; Barbosa, Isabella Pinto Ribeiro Cruz; Barros, Clarissa Maria Dubeux Lopes; Torres, Raiane Lúcia Cruz de Oliveira Abstract: Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) representa um desafio global em saúde pública, com um crescimento alarmante e progressivo. Sendo a principal causa de morte entre as doenças cardíacas, afeta mais de 23 milhões de pessoas em todo o mundo, com uma sobrevida após cinco anos do diagnóstico estimada em apenas 35%. O diagnóstico da IC é caracterizado pela diminuição da circulação sanguínea pelo coração, levando a sintomas debilitantes que impactam significativamente na qualidade de vida dos pacientes. A ansiedade é uma condição comum entre os afetados, apresentando-se em até 45% dos casos, e pode piorar os prognósticos. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem sido eficaz no tratamento da ansiedade, com técnicas de relaxamento e mindfulness demonstrando resultados positivos. Este estudo avaliou os efeitos dessas técnicas na ansiedade de pacientes com IC, visando melhorias no bem-estar psicológico e no prognóstico da doença. Objetivo: Avaliar a eficácia de um protocolo de relaxamento na redução da ansiedade em pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca. Método: Trata-se de um estudo piloto, ensaio clínico quase experimental, do tipo antes e depois, realizado com 20 participantes distribuídos em dois grupos quase randomizados: experimental (n=10) e controle (n=10). O grupo experimental participou de oito sessões individuais de relaxamento, enquanto o grupo controle realizou apenas avaliações iniciais e finais. Os níveis de ansiedade foram avaliados pela Escala de Hamilton para Ansiedade (HAM-A). Resultados: O grupo experimental apresentou redução significativa dos escores de ansiedade (pré-intervenção: 22,1 ± 5,3; pós-intervenção: 13,3 ± 1,7; p < 0,001; d = 2,05). Todos os participantes reclassificaram-se para ansiedade leve após a intervenção. O grupo controle manteve níveis clinicamente relevantes de ansiedade, sem melhora significativa. Considerações finais: O protocolo de relaxamento demonstrou ser uma intervenção eficaz, breve e de baixo custo, com potencial para integrar o cuidado multidisciplinar em pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca.

Ultrassonografia do músculo reto femoral na avaliação da sarcopenia em pacientes com doença arterial obstrutiva periférica

2025-01-01T00:00:00Z

Title: Ultrassonografia do músculo reto femoral na avaliação da sarcopenia em pacientes com doença arterial obstrutiva periférica Authors: Ferraz, Maria Laura Rodrigues de Moura; Oliveira, Gabrielle Paraiso Cabral de; Cirilo, Maria Eduarda Didier; Fonte, Camila Moraes da; Lins, Esdras Marques Abstract: Atualmente absorciometria por dupla emissão de raios X (DXA) é considerada o padrão ouro na avaliação da sarcopenia, porém alguns relatos recentes sugerem que a ultrassonografia pode ser um exame útil na avaliação desta condição. Pacientes com doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores são frequentemente desnutridos, mas há poucos estudos que avaliam a sarcopenia neste grupo de pacientes. Objetivo: Avaliar o uso da ultrassonografia do músculo reto femoral na identificação da sarcopenia em pacientes com DAOP dos membros inferiores. Método: Foi realizado um estudo transversal com pacientes portadores de DAOP e isquemia crítica (IC) dos membros inferiores, internados na enfermaria do Serviço de Cirurgia Vascular do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC/EBSERH-UFPE), no período de outubro de 2024 a fevereiro de 2025. Todos os pacientes incluídos foram submetidos à ultrassonografia do músculo reto femoral, à absorciometria de dupla energia por raios X (DXA). Esta pesquisa está ligada a pesquisa âncora do Programa de Pós- Graduação em Cirurgia da UFPE – Nível Mestrado, intitulada: Avaliação da sarcopenia em pacientes com doença arterial obstrutiva periférica. Resultados: Até o momento foram avaliados 13 pacientes, 7 (53,8%) do sexo feminino, com média de idade de 67,8 anos (com variação de 50 a 78 anos. A avaliação da massa magra apendicular por meio do DXA evidenciou redução em 12 pacientes (92,3%), dos quais três (38,5%) preenchiam critérios para sarcopenia. A média registrada para a massa magra apendicular foi de 18,4 kg [7,49 – 27,81]. Por sua vez, a mensuração da espessura do músculo reto femoral realizada por ultrassonografia em modo B no membro inferior direito como padrão de análise, demonstrou que 12 pacientes (92,3%) apresentavam valores inferiores a 1,5 cm, compatíveis com sarcopenia. Conclusão: Os achados preliminares desta pesquisa evidenciam que a ultrassonografia do músculo reto femoral foi útil na identificação da sarcopenia quando comparada a absorciometria por dupla emissão de raio X nos pacientes com doença arterial obstrutiva crônica dos membros inferiores.

Avaliação do ganho de peso gestacional excessivo: um estudo de coorte

2025-01-01T00:00:00Z

Title: Avaliação do ganho de peso gestacional excessivo: um estudo de coorte Authors: Carvalho, Maria Helena Xaves de; Silva, Júlia Nara Domingos da; Melo, Eduarda Dias Bandeira de; Sena, Myrella Maria de; Silva, Suzana Lins da; Santos, Camila Carvalho dos; Batista Filho, Malaquias; Caminha, Maria de Fátima Costa Abstract: Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores associados ao ganho de peso excessivo na gestação conforme as novas curvas de ganho de peso gestacional (GPG) adotadas pelo Ministério da Saúde. Métodos: Estudo de coorte utilizando dados do inquérito “Nutrição e infecção: o problema revisitado em função do surto de microcefalia”, realizado entre 2017 e 2019 com gestantes atendidas em uma maternidade de referência do Nordeste do Brasil. Os fatores associados ao GPG excessivo foram analisados por regressão de Poisson com variância robusta, estimando razões de risco (RR) e intervalos de confiança de 95%. Resultados: Observou-se que a maioria das gestantes (68,3%) apresentou ganho de peso gestacional excessivo, identificado em todas as categorias de estado nutricional pré-gestacional. Após análise multivariável, o GPG excessivo manteve associação significativa com o IMC pré-gestacional elevado (p < 0,001) e associação inversa com o início tardio do pré-natal (2º trimestre) (p = 0,017). Conclusão: A elevada prevalência de ganho de peso gestacional excessivo reflete o atual cenário de transição nutricional no Brasil. O estado nutricional pré-gestacional mostrou-se significativamente associado ao GPG excessivo, enquanto o início tardio do pré-natal apresentou associação inversa, que deve ser interpretada com cautela por não representar efeito protetor real. Esses achados reforçam a importância de fortalecer o monitoramento nutricional de gestantes de todos os estados nutricionais pré-gestacionais, com ênfase naquelas com sobrepeso e obesidade, garantindo orientações individualizadas e acompanhamento contínuo para prevenir o ganho de peso excessivo e promover melhores desfechos maternos e perinatais.

Percepções de estudantes de medicina sobre os efeitos colaterais do uso de psicoestimulantes sintéticos em uma instituição de ensino do nordeste brasileiro

2025-01-01T00:00:00Z

Title: Percepções de estudantes de medicina sobre os efeitos colaterais do uso de psicoestimulantes sintéticos em uma instituição de ensino do nordeste brasileiro Authors: Ramos, Maria Fernanda Trigueiro; Araújo, Letícia Da Veiga Pessoa; Araújo, Maria Clara Da Veiga Pessoa; Jácome, Rebeca Cruz; Silva Junior, José Roberto da; Falcão, Fabíola Coelho Nunes Marinho Abstract: Introdução: os psicoestimulantes podem aprimorar o desempenho cognitivo, elevando o estado de alerta e concentração. Por essas características, muitos estudantes, sobretudo de medicina, recorrem ao uso indevido dessas substâncias. Embora já discutido em estudos nacionais e internacionais, ainda há lacunas sobre a percepção discente em relação aos efeitos colaterais associados. Objetivo: analisar as percepções dos estudantes de medicina da Faculdade Pernambucana de Saúde acerca dos efeitos colaterais do uso de psicoestimulantes sintéticos. Métodos: estudo transversal realizado entre agosto de 2024 e setembro de 2025, mediante aplicação do questionário “Avaliação das percepções dos estudantes de medicina a respeito dos efeitos colaterais do uso de psicoestimulantes sintéticos” aos discentes do 1º ao 8º período. Os dados foram digitados em dupla entrada no Microsoft Excel. A análise contemplou frequências absolutas e relativas para variáveis qualitativas, além de medidas de posição e dispersão para quantitativas. Resultados: identificou-se que, dos 247 participantes, 13% já utilizaram psicoestimulantes, sendo 31,25% sem prescrição. Quanto aos efeitos colaterais, 49,4% declararam desconhecê-los. Os mais citados foram taquicardia (87,4%), insônia (80,2%), tremores (61,1%), nervosismo (60,3%) e cefaleia (53,8%). Conclusão: apesar da menor prevalência em comparação a outras pesquisas, há consumo relevante, associado a pressões acadêmicas e ao desconhecimento dos riscos. Ressalta-se a importância de ações educativas e de estudos multicêntricos para aprofundar a compreensão desse comportamento.