http://higia.imip.org.br/handle/123456789/61 2026-03-31T19:17:42Z http://higia.imip.org.br/handle/123456789/1178 Title: Desenvolvimento de ferramenta digital para registro e cálculo de variáveis hemodinâmicas no teste de vasorreatividade pulmonar em candidatos ao transplante cardíaco Authors: Bispo, Erlei Joslan Santos Abstract: Cenário: O teste de vasorreatividade pulmonar (TVRP) é etapa fundamental na avaliação do candidato a transplante cardíaco e do paciente crítico nas unidades de terapia intensiva. Atualmente, os dados são visualizados em um monitor (Hemosphere®) e anotados em um formulário impresso, de forma manual com posterior anexação em prontuário físico. Alguns cálculos são realizados para identificação de variáveis e critérios de intervenção medicamentosa e, em alguns casos, conclusão do estudo hemodinâmico. Esta importante ação é vulnerável a múltiplas fontes de erro e a perda de dados. Soluções digitais têm sido propostas com o objetivo de reduzir variabilidade operacional, diminuir o tempo de registro, e assegurar a preservação longitudinal dos dados clínicos. Objetivo: Desenvolver ferramenta eletrônica móvel de registro e cálculo de variáveis hemodinâmicas obtidas pelo monitor Hemosphere® durante o teste de vasorreatividade pulmonar, testando concordância, confiabilidade dos cálculos e tempo de registro dos dados. Método: A ferramenta (Teste de Vasorreatividade App) foi construída utilizando plataforma de desenvolvimento de aplicativos baseada em nuvem (AppSheets), com integração a um banco de dados estruturado e auditável (Google Sheets). Após essa etapa, foi utilizado um banco de dados de pacientes submetidos ao TVRP no IMIP entre 2023 e 2025. As análises estatísticas foram realizadas no software Jamovi® versão 2.6.45 com suporte ao editor Rj para determinar o Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC), Análise Bland-Altman e Erro Percentual Absoluto (EPA) entre as variáveis hemodinâmicas GTP, RVS e RVP. Adicionalmente, foram selecionados 10 médicos da UTI para preenchimento de 10 pares independentes de fluxograma manual e digital de maneira randomizada. Após treinamento prévio, o tempo foi cronometrado e avaliado a partir do teste T Student para amostras pareadas. Resultados: Foram analisados 42 formulários de pacientes e introduzidos na ferramenta construída. A comparação entre os dados hemodinâmicos obtidos pelo aplicativo e aqueles gerados pelo monitor Hemosphere® demonstrou EPA ≤ 5% em 100% das observações, com mediana do erro igual a 0% para todas as variáveis. Os ICC indicaram concordância excelente para GTP, RVS e RVP final. A discrepância observada na RVP da primeira medida foi atribuída a erro operacional de registro manual, e não ao método de cálculo. Os gráficos de Bland–Altman evidenciaram viés próximo de zero e ausência de tendência sistemática, confirmando equivalência matemática entre o aplicativo e o monitor padrão. Além disso, o tempo de preenchimento do fluxograma digital foi significativamente menor quando comparado ao fluxograma manual, reduzindo o tempo operacional do exame. Conclusão: O aplicativo apresentou equivalência completa aos cálculos do monitor de Swan-Ganz, com erro ≤ 5% em 100% das observações e alta concordância estatística entre os métodos. Além disso, reduziu significativamente o tempo de preenchimento do fluxograma em relação ao registro manual, oferecendo maior agilidade e menor risco de erros operacionais. Esses achados confirmam o aplicativo como ferramenta válida e eficiente para uso assistencial no teste de vasorreatividade pulmonar. 2025-01-01T00:00:00Z http://higia.imip.org.br/handle/123456789/1168 Title: Efetividade do sistema de recuperação de sangue intraoperatório em cirurgias cardiovasculares com circulação extracorpórea: ensaio randomizado Authors: Silva, Igor Tiago Correia 2025-01-01T00:00:00Z http://higia.imip.org.br/handle/123456789/1165 Title: Construção e validação de podcast sobre transplante cardíaco Authors: Furtado, Ana Flávia Paiva 2025-01-01T00:00:00Z http://higia.imip.org.br/handle/123456789/1156 Title: Construção e validação de um protocolo de operação padrão sobre cardiotocografia intraparto em serviços de urgência e emergência obstétrica Authors: Oliveira, Vitor Modesto Farias de 2025-01-01T00:00:00Z