Análise da implantação do programa de controle da hanseníase em Camaragibe

Abstract

Objetivo: Avaliar a implantação do Programa de Controle da Hanseníase (PCH) no município de Camaragibe-PE em 2013. Método: Pesquisa avaliativa do tipo análise de implantação em seu segundo componente, referente à análise da influência do Grau de Implantação (GI) sobre os efeitos observados, tendo como estratégia de investigação o estudo de caso único. Foi elaborado o modelo lógico do PCH e, a partir deste, a matriz de indicadores e julgamento. Para apreciação do GI foram utilizados indicadores de estrutura e processo. Os indicadores de efeito foram relacionados ao GI. Os indicadores foram obtidos a partir de dados primários, através de entrevistas e observação não participante, e dos dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação em Hanseníase, no triênio 2010 a 2012. E, ao imbricar o GI de cada um dos componentes e da dimensão global do PCH aos resultados observados, obteve-se a análise da influência do GI sobre esses efeitos. Resultados: O GI do PCH de Camaragibe foi avaliado como incipiente (58,3%), evidenciando que algumas áreas precisavam de atuação mais intensiva para o alcance das normas preconizadas para o programa, tais como: ausência do serviço de referência; baixa resolutividade da gestão; fragilidade nas ações da Vigilância Epidemiológica e no sistema de informação; inadequação na infraestrutura, déficit nos recursos humanos (RH), financeiros e materiais; precária realização de atividades educativas, na formação de parcerias e na promoção de capacitação para os profissionais. Esses aspectos refletiram nos efeitos observados, pois, no panorama geral, o município se manteve com indicadores insatisfatórios. Conclusões: Os investimentos tecnológicos, financeiros e em RH foram insuficientes para a qualificação da rede municipal de atenção aos pacientes com hanseníase, apontando para problemas na organização dos serviços, operacionalização de algumas atividades, além da dissociação entre planejamento, monitoramento, gerenciamento e execução das ações de controle, confluindo na baixa resolutividade, incipiência na prestação de serviços e em ações de qualidade.