Avaliação de desempenho da vigilância epidemiológica em uma regional de saúde no estado de Pernambuco

Abstract

Objetivo: Avaliar o desempenho do subsistema de vigilância epidemiológica na IX Gerência Regional de Saúde IX GERES no ano de 2011. Método: Estudo avaliativo utilizando a abordagem do desempenho do modelo EGIPSS (Evaluation Globale et Integée de la Performance des Systemes de Santé Elementos de arquitetura dos sistemas de avaliação do desempenho dos serviços de saúde), adaptado para vigilância epidemiológica, utilizando as funções de adaptação, alcance de metas, produção e manutenção de valores. Foi elaborado o Modelo Lógico e o Modelo Integrador do Desempenho da vigilância epidemiológica na IX GERES. A partir desses modelos, foi elaborada a Matriz de Análise e Julgamento contendo, além dos critérios e indicadores, os parâmetros e os pontos de corte. A coleta dos dados foi realizada por meio de análise de documentos, dos sistemas de informação em saúde e entrevistas com profissionais da IX GERES. A análise dos dados foi realizada a partir dos valores obtidos na matriz de análise e julgamento e apresentados de acordo com a seguinte classificação: desempenho excelente, se o resultado alcançar 90 pontos e mais; desempenho bom, se o resultado alcançar 75 a 89 pontos; desempenho regular, se o resultado alcançar 60 a 74 pontos e desempenho ruim, se o resultado for < a 59 pontos. As relações existentes entre as funções foram analisadas a partir dos indicadores que obtiveram as menores pontuações. Resultados: A avaliação apresentou um desempenho regular da vigilância epidemiológica na IX Gerência Regional de Saúde (71,2), influenciado por um desempenho regular nas funções adaptação (68,0) e alcance de metas (72,0), bom na função produção (84,0) e ruim na função manutenção de valores (56,0). As funções adaptação e manutenção de valores apresentaram os menores desempenhos sendo a relação entre as mesmas identificada como o alinhamento contextual que avalia a sobrevivência da organização ao ambiente externo. Conclusão: Em relação ao desempenho nas dimensões, destacam-se como potencialidades na função adaptação aquisição de recursos; na função alcance de metas efetividade e na função produção processo de trabalho e qualidade. No entanto, a avaliação da vigilância epidemiológica da IX Regional de Saúde apontou fragilidades que indicam a necessidade de aperfeiçoar o sistema, reforçando a importância de utilizar a avaliação de desempenho como instrumento de gestão norteador dessas mudanças.