Avaliação de desempenho das ações de controle da esquistossomose na atenção básica em um município endêmico da zona da mata pernambucana Recife

Abstract

Objetivo: Avaliar o desempenho das Ações de Controle da Esquistossomose na Atenção Básica no município de Timbaúba, Pernambuco, no ano de 2013. Método: Estudo avaliativo de abordagem quantitativa, que utilizou o Modelo multidimensional de Avaliação Global e Integral do Desempenho de Sistemas de Saúde – EGIPSS utilizando suas quatro funções essenciais (adaptação, produção, manutenção de valores e alcance de metas), as dimensões específicas para cada função e as interrelações entre elas. Foi elaborado um Modelo Lógico e uma Matriz de Análise e Julgamento com critérios, indicadores, parâmetros e pontos de corte. A coleta dos dados foi realizada por meio de análise de documentos, dos sistemas de informação em saúde e entrevistas com profissionais da gestão, da vigilância em saúde e da atenção básica. O nível do desempenho foi obtido considerando-se as seguintes classificações: Para cada função: Bom: igual ou maior que 18 pontos; Regular: de 17 a 10 pontos; Ruim: igual ou menor que 09 pontos. Para desempenho final: Excelente: 75 a 100 pontos; Bom: 50 a 74 pontos; Regular: 25 a 49 pontos; Ruim: igual ou menor que 24 pontos. A partir dos resultados encontrados nas funções, correlacionou-se cada dimensão de uma função com a dimensão recíproca da outra função, identificando-se as interrelações positivas e negativas. Resultados: Identificou-se um desempenho regular (40 pontos) das ações de controle da esquistossomose na Atenção Básica influenciado por um desempenho ruim nas funções adaptação (05 pontos) e alcance de metas (0 pontos), regular na função conservação de valores (15 pontos) e bom na função produção (20 pontos). Conclusões: A característica multidimensional do modelo de avaliação de desempenho permitiu um julgamento elaborado através da interação entre as funções e dimensões escolhidas e sobre as qualidades essenciais e específicas que caracterizam o valor relativo da intervenção e demonstra que apesar da descentralização das ações de vigilância e a integração dessas ações com a atenção básica ter avançado em termos legais, no nível operacional ainda requer muitos esforços para a efetiva consolidação. O presente estudo forneceu informações importantes para a reflexão e criação de novas estratégias visando o controle da esquistossomose, assim como na tomada de decisão visando a melhoria da qualidade das ações desenvolvidas e ofertadas à população.