Avaliação geriátrica ampla como preditor de morbimortalidade nos pacientes vulneráveis submetidos ao tratamento quimioterápico

Abstract

Introdução: Sabe-se que a população idosa representará grande parte população mundial em 2050, portanto, tornam-se necessárias inúmeras mudanças na saúde pública mundial. A avaliação de um paciente idoso com câncer deve considerar aspectos multifatoriais como comorbidades e alterações fisiológicas. Assim, a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) tornou-se essencial aos profissionais de saúde, permitindo a determinação de intervenção mais adequada e individualizada. Apesar da AGA ser uma base sólida e abrangente na avaliação geriátrica, essa raramente é usada para identificar necessidades coexistentes que possam ser modificadas durante as intervenções que ela propõe, como por exemplo, identificar grupos de pacientes mais susceptíveis a toxicidade a toxicidade à quimioterapia. Objetivos: O objetivo desse projeto foi determinar o valor preditivo da AGA em relação à toxicidade e mortalidade nos pacientes oncológicos idosos classificados como vulneráveis, submetidos à quimioterapia. Método: Foi realizado um estudo de coorte prospectivo com coleta de informações extraídas de banco de dados já construído do projeto âncora e disponível online. Resultados: Obtivemos uma amostra total de 254 pacientes, o percentual de mortalidade foi de 37% e de intercorrências foi de 46,5%, sendo infecções a mais frequente. Houve associação entre o déficit nutricional e o aumento da mortalidade (p:0,003). Conclusão: Observou-se associação estatística entre o aumento da mortalidade em pacientes vulneráveis que realizaram quimioterapia (p:0,046), quando comparados aos pacientes saudáveis. Os resultados deste estudo reforçam constatações da literatura como o uso da AGA pode ajudar oncologistas e geriatras em suas tomadas de decisão.