Achados ecocardiográficos em pacientes obstétricas com edema agudo de pulmão internadas na UTI obstétrica do IMIP

Abstract

Objetivos: descrever os achados ecocardiográficos em pacientes obstétricas com edema agudo de pulmão (EAP) internadas na UTI Obstétrica do IMIP. Métodos: estudo tipo corte transversal. Foram incluídas pacientes com diagnóstico clínico de EAP na gravidez ou até 45 dias pós parto, de agosto de 2012 até março de 2015. As variáveis analisadas foram idade; escolaridade; procedência; características obstétricas, e o resultado do ecocardiograma. Resultados: foram incluídas no estudo 50 pacientes. A etiologia mais comum do EAP foi hipertensiva em 62% dos casos, 16% cardiogênica, 20% hipertensiva e cardiogênica e 2% por sobrecarga hídrica. O ecocardiograma transtorácico foi realizado em 92% das mulheres. No grupo de EAP com etiologia cardiogênica, 12% das pacientes possuíam doença valvar reumática, 2% miocardiopatia periparto (MCP) e 2% síndrome de Takotsubo. Nas pacientes com EAP hipertensivo, 74% realizaram ecocardiograma, sendo que 20% das pacientes estiveram associado a cardiopatia (14% MCP e 6% doença valvar reumática). Conclusões: o edema pulmonar é uma complicação que pode resultar em morbimortalidade materno-fetal. O uso do ecocardiograma deve ser encorajado como recurso de diagnóstico e seguimento de gestações de alto risco com objetivo de diminuir os agravos da doença.