Análise dos consensos sobre critérios e indicadores avaliativos da atenção aos portadores de diabetes mellitus no município do Recife - PE

Abstract

Objetivo: Analisar os consensos acerca de critérios e indicadores para avaliação da atenção ao portador de diabetes mellitus II na Rede de Atenção à Saúde no município do Recife-PE. Método: Foi realizado um estudo quantitativo, utilizando o método Delphi para análise de consenso de critérios e indicadores que compõem uma matriz de análise e julgamento da avaliação da atenção ao portador de diabetes mellitus II na Rede de Atenção à Saúde no município do Recife-PE. A matriz foi composta por critérios e indicadores dos seguintes componentes: coordenação da gestão clínica, coordenação da informação e coordenação administrativa e foi submetida à apreciação de 10 experts utilizando a escala de Likert com escala de pontuação de 1 a 5 atribuída a cada indicador da matriz, além de sugestões de inclusão, exclusão ou adequações de componentes, critérios e indicadores. Para alcance do consenso as rodadas de consulta aos especialistas foram repetidas, considerando o mínimo de concordância de 75% entre as respostas por pelo menos 60% dos participantes para a maioria dos indicadores. Resultados: Obteve-se uma matriz de análise e julgamento composta por duas dimensões, estrutura e processo. Possui três componentes, coordenação da informação, coordenação da gestão clínica e coordenação administrativa, os quais estão subdivididos nos seguintes critérios: coordenação da informação (transferência da informação e uso da informação), coordenação da gestão clínica (coerência da atenção, seguimento adequado do paciente e acessibilidade entre níveis) e coordenação administrativa (existência de mecanismo, referência administrativa e ordenação do acesso). A matriz possui ainda 40 indicadores com seus respectivos padrões e pontuações. Conclusões: O instrumento de avaliação desenvolvido nesta pesquisa pode se tornar uma ferramenta útil para os profissionais de saúde e gestores na avaliação da atenção à saúde, bem como na identificação de falhas existentes no sistema e ainda poderá contribuir para o processo da institucionalização da avaliação.